PLDD лазері

ПринципіPLDD

Тері арқылы лазерлік дискіні декомпрессиялау процедурасында лазер энергиясы жұқа оптикалық талшық арқылы дискіге беріледі.

PLDD мақсаты - ішкі ядроның кішкене бөлігін буландыру. Ішкі өзектің салыстырмалы түрде аз көлемінің абляциясы дискішілік қысымның маңызды төмендеуіне әкеледі, осылайша диск грыжасының төмендеуіне әкеледі.

PLDD – 1986 жылы доктор Дэниел С.Дж Чой әзірлеген, грыжадан туындаған арқа мен мойын ауруын емдеу үшін лазер сәулесін қолданатын аз инвазивті медициналық процедура.

Тері арқылы лазерлік диск декомпрессиясы (PLDD) - диск грыжаларын, жатыр мойны грыжаларын, дорсальды грыжаларды (T1-T5 сегментінен басқа) және бел грыжаларын емдеудегі ең аз инвазивті тері арқылы лазерлік әдіс. Процедура декомпрессияны тудыратын грыжа ядросының ішіндегі суды сіңіру үшін лазер энергиясын пайдаланады.

PLDD емдеу амбулаториялық негізде тек жергілікті анестезияны қолдану арқылы жүзеге асырылады. Процедура барысында рентген немесе КТ жетекшілігімен грыжа дискісіне жіңішке ине енгізіледі. Оптикалық талшық ине арқылы енгізіледі және лазер энергиясы талшық арқылы жіберіліп, диск ядросының кішкене бөлігін буландырады. Бұл ішінара вакуумды жасайды, ол грыжаны жүйке түбірінен алып тастайды, осылайша ауырсынуды жеңілдетеді. Әсер әдетте бірден болады.

Процедура қазіргі уақытта микрохирургияға қауіпсіз және жарамды балама болып көрінеді, оның табыстылығы 80%, әсіресе CT-Scan басшылығымен жүйке түбірін визуализациялау және сонымен қатар диск грыжасының бірнеше нүктелеріне энергияны қолдану үшін. Бұл емделетін омыртқаның минималды инвазивтілігін жүзеге асыратын және микродискэктомияға байланысты ықтимал асқынулардың (қайталану жиілігі 8-15% -дан астам, перидуральды тыртықтардың 6-дан астам) алдын ала отырып, үлкен аймақта шоғырланған кішіреюге мүмкіндік береді. 10%, дуральды қабықтың жыртылуы, қан кету, ятрогендік микротұрақсыздық) және дәстүрлі хирургияны жоққа шығармайды, егер қажет.

АртықшылықтарыPLDD лазеріЕмдеу

Бұл аз инвазивті, ауруханаға жатқызу қажет емес, науқастар кішкентай жабысқақ таңғышпен үстелден шығып, 24 сағат төсек демалысына үйге оралады. Содан кейін науқастар прогрессивті амбулацияны бастайды, бір мильге дейін жаяу жүреді. Көпшілігі төрт-бес күнде жұмысқа қайтады.

Дұрыс тағайындалған жағдайда жоғары тиімділік

Жалпы анестезиямен емес, жергілікті анестезиямен өңделеді

Қауіпсіз және жылдам хирургиялық әдіс, кесу жоқ, тыртық қалдыру жоқ, дискінің аз ғана мөлшері буланғандықтан, кейіннен омыртқаның тұрақсыздығы болмайды. Ашық белдік дискілік операциядан айырмашылығы, артқы бұлшықетке зақым келтірілмейді, сүйек алынбайды немесе терінің үлкен кесілуі болмайды.

Бұл қант диабеті, жүрек ауруы, бауыр мен бүйрек функциясының төмендеуі және т.б. сияқты ашық дискэктомия қаупі жоғары науқастарға қолданылады.