Сафенозды көктамырдың эндовенозды лазерлік терапиясы (EVLT), сондай-ақ эндовенозды лазерлік абляция деп аталады, әдетте варикозды көктамырлармен байланысты негізгі беткейлік көктамыр болып табылатын аяқтың варикозды сафенозды көктамырын емдеуге арналған минималды инвазивті, кескінге негізделген процедура.
Сафенозды көктамырдың эндовенозды (венаның ішіндегі) лазерлік абляциясы теріге кішкентай пункция арқылы лазер көзі бекітілген катетерді (жұқа икемді түтік) енгізуді және көктамырдың бүкіл ұзындығын лазер энергиясымен өңдеуді қамтиды, бұл көктамыр қабырғасының абляциясын (жойылуын) тудырады. Бұл сафенозды көктамырдың жабылуына және біртіндеп тыртық тініне айналуына әкеледі. Сафенозды көктамырдың бұл емі көрінетін варикозды көктамырлардың регрессиясына да көмектеседі.
Көрсеткіштер
Эндовенозды лазерТерапия негізінен веноздық қабырғалардағы жоғары қан қысымынан туындаған сафенозды көктамырлардың варикозды кеңеюін емдеу үшін көрсетілген. Гормоналды өзгерістер, семіздік, физикалық белсенділіктің болмауы, ұзақ уақыт тұру және жүктілік сияқты факторлар варикозды көктамырлардың пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.
Процедура
Эндовенозды лазер Сапенозды көктамырдың абляциясы әдетте бір сағаттан аз уақытты алады және амбулаториялық жағдайда жасалады. Әдетте, процедура келесі қадамдарды қамтиды:
- 1. Емдеу орнына байланысты сіз процедура үстелінде бетіңізді төмен қаратып немесе бетіңізді жоғары қаратып жатасыз.
- 2. Процедура барысында дәрігерге бағыт-бағдар беру үшін ультрадыбыстық зерттеу сияқты бейнелеу әдісі қолданылады.
- 3. Емделетін аяққа кез келген жайсыздықты азайту үшін жансыздандыратын дәрі беріледі.
- 4. Тері жансызданғаннан кейін, инемен сафенозды көктамырға кішкентай тесік жасалады.
- 5. Лазерлік жылу көзін беретін катетер (жұқа түтік) зақымдалған венаға орналастырылады.
- 6. Варикозды сафенозды көктамырдың абляциясына (жойылуына) дейін көктамырдың айналасына қосымша жансыздандыратын дәрі-дәрмектерді енгізуге болады.
- 7. Бейнелеу көмегімен катетер емдеу орнына бағытталады, ал катетердің ұшындағы лазерлік талшық көктамырдың бүкіл ұзындығын қыздырып, оны тығыздау үшін жағылады. Бұл көктамыр арқылы қан ағымын тоқтатады.
- 8. Сапенозды вена ақырында кішірейіп, жоғалып кетеді, бұл оның бастапқы нүктесіндегі веналардың ісініп кетуін жояды және басқа сау веналарда тиімді қан айналымын қамтамасыз етеді.
Катетер мен лазер алынып тасталады, ал тесік кішкентай таңғышпен жабылады.
Сапенозды көктамырдың эндовенозды лазерлік абляциясы әдетте бір сағаттан аз уақытты алады және амбулаториялық жағдайда жасалады. Әдетте, процедура келесі қадамдарды қамтиды:
- 1. Емдеу орнына байланысты сіз процедура үстелінде бетіңізді төмен қаратып немесе бетіңізді жоғары қаратып жатасыз.
- 2. Процедура барысында дәрігерге бағыт-бағдар беру үшін ультрадыбыстық зерттеу сияқты бейнелеу әдісі қолданылады.
- 3. Емделетін аяққа кез келген жайсыздықты азайту үшін жансыздандыратын дәрі беріледі.
- 4. Тері жансызданғаннан кейін, инемен сафенозды көктамырға кішкентай тесік жасалады.
- 5. Лазерлік жылу көзін беретін катетер (жұқа түтік) зақымдалған венаға орналастырылады.
- 6. Варикозды сафенозды көктамырдың абляциясына (жойылуына) дейін көктамырдың айналасына қосымша жансыздандыратын дәрі-дәрмектерді енгізуге болады.
- 7. Бейнелеу көмегімен катетер емдеу орнына бағытталады, ал катетердің ұшындағы лазерлік талшық көктамырдың бүкіл ұзындығын қыздырып, оны тығыздау үшін жағылады. Бұл көктамыр арқылы қан ағымын тоқтатады.
- 8. Сапенозды вена ақырында кішірейіп, жоғалып кетеді, бұл оның бастапқы нүктесіндегі веналардың ісініп кетуін жояды және басқа сау веналарда тиімді қан айналымын қамтамасыз етеді.
Процедурадан кейінгі күтім
Жалпы, эндовенозды лазерлік терапиядан кейінгі күтім және қалпына келтіру келесі қадамдарды қамтиды:
- 1. Емделген аяқта ауырсыну мен ісіну пайда болуы мүмкін. Оларды жою үшін қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектер тағайындалады.
- 2. Көгеруді, ісінуді немесе ауырсынуды басу үшін емдеу аймағына бірнеше күн бойы 10 минуттан мұз пакеттерін жағу ұсынылады.
- 3. Бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін компрессиялық шұлық кию ұсынылады, себебі бұл қанның жиналуына немесе ұйыуына, сондай-ақ аяқтың ісінуіне жол бермейді.
Жарияланған уақыты: 05.06.2023
