980нм 1470нм диодты лазерлік тері арқылы лазерлік дискіні декомпрессиялау (PLDD)
Тері арқылы лазерлік дискіні декомпрессиялау процедурасында лазер энергиясы жұқа оптикалық талшық арқылы дискіге беріледі.
PLDD мақсаты - ішкі ядроның кішкене бөлігін буландыру. Ішкі өзектің салыстырмалы түрде аз көлемін абляциялау дискішілік қысымның маңызды төмендеуіне әкеледі, осылайша диск грыжасының азаюына әкеледі.
PLDD - 1986 жылы доктор Дэниел С.Дж Чой әзірлеген, грыжадан туындаған арқа мен мойын ауруын емдеу үшін лазер сәулесін қолданатын аз инвазивті медициналық процедура.
Тері арқылы лазерлік дискінің декомпрессиясы (PLDD) – диск грыжаларын, жатыр мойны грыжаларын, дорсальды грыжаларды (T1-T5 сегментінен басқа) және бел грыжаларын емдеудегі ең аз инвазивті тері арқылы лазерлік әдіс. Процедура декомпрессияны тудыратын грыжа ядросының пульпасындағы суды сіңіру үшін лазер энергиясын пайдаланады.
TR-C® DUAL платформасы 980 нм және 1470 нм толқын ұзындығының сіңіру сипаттамаларына негізделген, ол су мен гемоглобиндегі тамаша әрекеттесуінің және диск тініне орташа ену тереңдігінің арқасында процедураларды қауіпсіз және жылдам орындауға мүмкіндік береді. әсіресе нәзік анатомиялық құрылымдарға жақын жерде. Микрохирургиялық дәлдікке арнайы PLDD техникалық сипаттамалары кепілдік береді.
PLDD дегеніміз не?
Тері арқылы лазерлік дискіні декомпрессиялау (PLDD) - грыжа омыртқа аралық дискілерді лазер энергиясы арқылы интрадискальды қысымды төмендету арқылы емдейтін процедура. Бұл жергілікті анестезия және флюроскопиялық бақылау кезінде пульпоздың ядросына енгізілген ине арқылы енгізіледі. Буланған ядроның шағын көлемі интрадискальды қысымның күрт төмендеуіне әкеледі, нәтижесінде грыжа жүйке түбірінен алыстайды. Оны алғаш рет 1986 жылы доктор Дэниэл С.Дж Чой әзірледі. PLDD қауіпсіз және тиімді екенін дәлелдеді. Бұл аз инвазивті, амбулаториялық жағдайда орындалады, жалпы анестезияны қажет етпейді, тыртық немесе омыртқаның тұрақсыздығына әкелмейді, оңалту уақытын қысқартады, қайталануы мүмкін және қажет болған жағдайда ашық операцияны болдырмайды. Бұл хирургиялық емес емдеуде нашар нәтижелер алған науқастар үшін тамаша таңдау. Омыртқа аралық дискінің зақымдалған аймағына ине енгізіледі және ол арқылы пульпоз ядросын лазермен жағу үшін лазерлік талшық енгізіледі. TR-C® DUAL лазерлік талшықтарымен тіндердің өзара әрекеттесуі, хирургиялық тиімділікке, өңдеудің қарапайымдылығына және максималды қауіпсіздікке мүмкіндік береді. Өзек диаметрі 360 микрон болатын икемді тактильді лазерлік талшықтарды микрохирургиялық PLDD-мен бірге пайдалану клиникалық терапиялық қажеттіліктер негізінде жатыр мойны және бел дискі аймақтары сияқты сезімтал аймақтарға өте дәл және дәл қол жеткізуге және араласуға мүмкіндік береді. PLDD лазерлік емдеу негізінен MRT/CT қатаң бақылауымен сәтті емес дәстүрлі терапиялық нұсқалардан кейін қолданылады.
— Мойын омыртқасына, кеуде омыртқасына, бел омыртқасына дискішілік қолдану
— Фасеттік буындарға арналған медиальды тармақ нейротомиясы
— Сакроилиялық буындарға бүйірлік тармақ нейротомиясы
— Дәйекті саңылау стенозы бар диск грыжалары
- Омыртқаның дискогендік стенозы
- Дискогендік ауырсыну синдромдары
— Созылмалы фасеттік және сакроилиялық буын синдромы
— Одан әрі хирургиялық қолданулар, мысалы, теннис шынтағы, калканеальді шпор
— Жергілікті жансыздандыру тәуекел тобындағы науқастарды емдеуге мүмкіндік береді.
— Ашық процедуралармен салыстырғанда өте қысқа жұмыс уақыты
— Асқынулардың және операциядан кейінгі қабынудың төмен деңгейі (жұмсақ тіндердің зақымдануы жоқ, қауіп жоқ
эпидуральды фиброз немесе тыртықтану)
— Өте кішкентай тесілген жері бар, сондықтан тігістерді қажет етпейді
— Бірден елеулі ауырсынуды жеңілдету және жұмылдыру
— Ауруханада болуды және оңалтуды қысқарту
- Төмен шығындар
PLDD процедурасы жергілікті анестезияны қолдану арқылы жүзеге асырылады. Оптикалық талшық флюроскопиялық жағдайда арнайы канюляға енгізіледіНұсқаулық. Фасетке контрастты қолданғаннан кейін канюляның орналасуын және дискінің жағдайын тексеруге болады.дөңес. Лазерді іске қосу декомпрессияны бастайды және интрадискальды қысымды төмендетеді.
Процедура омыртқа каналына кедергісіз артқы бүйірлік тәсілмен жасалады, сондықтанрепаративті емді зақымдау мүмкіндігі жоқ, бірақ сақиналы фиброзды күшейту мүмкіндігі жоқ.PLDD кезінде дискінің көлемі аздап төмендейді, бірақ диск қысымын айтарлықтай төмендетуге болады. болған жағдайдаДискіні декомперсиялау үшін лазерді қолдану арқылы пульпоз ядросының аз мөлшері буланады.
Зарарсыздандырылған жинаққа курткадан қорғайтын 400/600 микрон жалаң талшық, 18G/20G инелер (ұзындығы 15,2 см) және талшықты енгізуге және соруға мүмкіндік беретін Y коннекторы кіреді. Өңдеу кезінде максималды икемділікті қамтамасыз ету үшін қосқыш пен инелер жеке оралған.
| Лазер түрі | Диодты лазерлік галлий-алюминий-арсенид GaAlAs |
| Толқын ұзындығы | 980нм+1470нм |
| Қуат | 30Вт+17Вт |
| Жұмыс режимдері | CW, импульстік және жалғыз |
| Мақсатты сәуле | Реттелетін қызыл индикатор шамы 650нм |
| Талшық түрі | Жалаңаш талшық |
| Талшық диаметрі | 300/400/600/800/1000um талшық |
| Талшықты қосқыш | SMA905 халықаралық стандарты |
| Импульс | 0,00-1,00 с |
| Кешіктіру | 0,00-1,00 с |
| Вольтаж | 100-240В, 50/60Гц |
| Өлшем | 41*33*49см |
| Салмағы | 18 кг |
